Para as famílias em aldeias remotas no nordeste da Índia, consultar um médico significa muitas vezes longas viagens em terrenos difíceis, perda de salários diários e, por vezes, tratamento que salva vidas e que chega tarde demais. Em vários distritos do estado de Assam, as barreiras geográficas e as infraestruturas limitadas mantiveram cuidados de saúde de qualidade fora do alcance das comunidades que mais deles necessitam.
Em parceria com Piramal Swasthya, um dos muitos parceiros sem fins lucrativos que ajudaram a Cisco a impactar positivamente 50 milhões de vidas na Índia, continuamos a trabalhar para mudar isso. Através do Projecto Niramay, estamos a aproveitar a tecnologia para levar infra-estruturas de saúde digital a Baksa, Barpeta e Darrang, três dos distritos mais desfavorecidos de Assam — e o que estes distritos estão a aprender sobre a utilização da tecnologia para ligar pacientes a especialistas e comunidades para prestar cuidados tem o potencial de remodelar fundamentalmente a forma como a Índia presta cuidados de saúde às suas populações mais vulneráveis.
Construindo pontes digitais para cuidados especializados
Colmatar essa divisão geográfica para aumentar o acesso a cuidados médicos especializados nas comunidades rurais exigiu tanto infra-estruturas físicas como software program para fazê-lo funcionar. O Projecto Niramay — que significa “saudável” ou “livre de doenças” em sânscrito — está a fazer isto equipando as instalações de saúde nos três distritos com soluções de conectividade, tecnologia de videoconferência e infra-estruturas de cibersegurança. Para além da infraestrutura, o projeto apoia os profissionais de saúde do governo, desde o pessoal da linha da frente até enfermeiros e médicos, com a formação necessária para integrar estas ferramentas digitais no atendimento ao paciente.
Mas o {hardware} por si só não transforma a prestação de cuidados de saúde. Piramal Swasthya construiu a iniciativa em sua plataforma de registros médicos acessíveis por meio de tecnologias integradas (AMRIT), um bem público digital que atende aos padrões da Missão Digital Ayushman Bharat e se alinha com as metas do governo da Índia de digitalizar e fortalecer a prestação de cuidados de saúde em todo o país. A plataforma gerencia dados de pacientes, coordena consultas de telemedicina e integra informações de dispositivos de diagnóstico em um sistema unificado.
Juntas, a infra-estrutura de conectividade e a plataforma AMRIT permitem um modelo hub-and-spoke através do qual os centros de saúde locais servem como pontos de acesso onde os pacientes podem receber cuidados perto de casa e ligar-se através de telemedicina a médicos em hospitais centrais, quando necessário. Isto permite que um paciente numa aldeia rural consulte especialistas como cardiologistas ou obstetras sem ter de viajar horas até à cidade mais próxima. Ferramentas avançadas de diagnóstico como HealthCube para testes no native de atendimento, Fetosense para monitoramento de gravidez e a tecnologia de telemedicina da Swymed facilitam consultas remotas em tempo actual e as tornam mais eficazes. Além disso, quando os pacientes visitam instalações diferentes, o seu histórico médico acompanha-os, permitindo que os prestadores tomem decisões mais bem informadas e que os administradores aloquem recursos de forma mais eficaz.
Nos 24 Centros de Saúde e Bem-Estar, três centros de cuidados de saúde primários e três primeiras unidades de referência equipadas através do programa, o impacto foi substancial. Entre 2021 e 2023, o Projeto Niramay criou mais de 110.000 registos de saúde digitais, identificou mais de 16.500 casos de doenças crónicas para intervenção precoce e prestou cuidados a mais de 2.600 grávidas que, de outra forma, teriam de enfrentar viagens arriscadas para instalações distantes.
O Dr. Abdul Jalil, funcionário distrital sénior de saúde em Darrang, aponta para ganhos reais de eficiência. “O sistema prioriza automaticamente os pacientes com base em seus dados de saúde, para que nossos Centros de Saúde e Bem-Estar possam se concentrar naqueles que precisam de cuidados com mais urgência.”
Escrevendo o próximo capítulo da prestação de cuidados de saúde rurais
Olhando para o futuro, Piramal Swasthya prevê expandir esta abordagem a outras regiões desfavorecidas. “Queremos co-criar um modelo escalável que fortaleça os sistemas de saúde pública, capacite os trabalhadores da linha da frente e garanta o acesso equitativo a cuidados de saúde de qualidade em regiões desfavorecidas”, afirma Aditya Natraj, CEO da Piramal Basis. “Esta colaboração traz soluções orientadas para a comunidade e recursos diversos; a tecnologia permite impacto e escala baseados em dados. Juntos, eles preenchem lacunas no acesso à saúde rural de forma mais eficaz.”
O que foi comprovado nestes três distritos pode informar como outras regiões enfrentam desafios semelhantes. Para as famílias na zona rural de Assam, o impacto é imediato: menos tempo de viagem, diagnósticos mais rápidos e cuidados que chegam onde eles estão. Para o sistema de saúde da Índia, o Projeto Niramay oferece provas de que a infraestrutura digital, implementada cuidadosamente, pode ajudar a colmatar a lacuna entre o native onde as pessoas vivem e os cuidados de que necessitam. À medida que estas ferramentas e abordagens aumentam, oferecem a promessa de um futuro de cuidados de saúde mais equitativo para todos ao seu alcance.