Há um “paradoxo” no trabalho em saúde world, como o filantropo Invoice Gates escreveu semana passada. Mesmo como financiamento para saúde world está em declínio, a ciência que apóia esses esforços está se acelerando. E em nenhum lugar é essa divergência mais aparente do que na ferramenta mais importante da saúde pública: vacinas.
No início desta semana, Gavi, a Vaccine Alliance-uma parceria público-privada que faz mais do que qualquer outra organização para obter vacinas para pessoas em países pobres- relatado que suas vacinas economizaram 1,7 milhão de pessoas em 2024.
No whole, 72 milhões de crianças foram vacinadas através de Gavi no ano passado, com grandes ganhos Na cobertura de vacina de rotina contra doenças como poliomielite, sarampo, pneumonia e febre amarela. As taxas de vacinação melhoraram em alguns dos países mais frágeis e cheios de conflitos do mundo, como Mali, Haiti e Síria. E em 2024, 17 países africanos recebido A primeira vacinações de rotina contra a malária, uma doença que ainda mata um estimado 600.000 pessoas a cada anoprincipalmente nos países mais pobres do mundo.
Sob as manchetes, esta é a história a que deveríamos prestar atenção: o poder silencioso e composto das vacinas – ainda a melhor e mais eficaz barganha na saúde world – fazendo o que elas fazem.
A primeira vacina foi dada em 14 de maio de 1796, quando o médico inglês Edward Jenner arranhado Materials de uma lesão de caçaneira no braço de James Phipps, de 8 anos, para protegê-lo da varíola, uma doença que matou centenas de milhões de pessoas Antes de ser finalmente erradicado no século XX. Pela primeira vez, os médicos tinham uma maneira não apenas para tratar doenças, mas para evitá -la completamente. No tempo desde então, o número de doenças que podem ser evitadas ou embotadas por vacinas só cresceu – e com ela, o número de vidas salvas.
Durante séculos, porém, foram as nações ricas que colheram a maioria dos benefícios das vacinas. Mas em 1974, quem lançado O Programa Expandido de Imunização (EIP), um esforço world com o objetivo inicial de vacinar todas as crianças contra a varíola, tuberculose, difteria, tétano, coqueluche, poliomielite e sarampo em 1990. Nos anos desde que vários outros doenças como o ROTAVIRUS foram adicionados.
A 2024 estudar publicado em A lancet Tentei avaliar a eficácia do EIP, e os números são notáveis. Nos primeiros 50 anos de sua existência, as vacinas do programa salvaram cerca de 154 milhões de vidas, quase todas crianças pequenas e entregaram cerca de 10,2 bilhões de anos de vida saudável. Um único tiro – o de repente controverso A vacina contra o sarampo – tem sido responsável por 60 % dessas vidas salvas.
Como eu escrito antesO declínio na mortalidade infantil e infantil nas últimas décadas é a melhor razão para ter esperança sobre o estado do mundo. Desde 1974, as vacinas explicam aproximadamente dois quintos do declínio world nas mortes infantis e são responsáveis por mais da metade do declínio na África especificamente.
Isso torna as vacinas o maior fator de sobrevivência infantil aprimorada na period moderna. Hoje, dezenas de milhões de adultos teriam sido apagados quando crianças sem vacinas.
Enquanto as vacinas experimentadas e testadas ainda fornecem a maior parte dos benefícios, tanto em países ricos como os EUA quanto no sul world, uma nova classe de vacinas está fornecendo proteção contra doenças que pareciam invulneráveis.
O principal deles é a malária. Enquanto esse antigo assassino existir, a única maneira de impedir não ser mordida por mosquitos que carregam o parasita da malária. Nos EUA, como escreveu Recentemente, minha colega, Umair Irfan, isso significava um esforço de longo prazo para acabar com os mosquitos que transportam malária e o trabalho contínuo para manter o país seguro. Nas pobres áreas tropicais da África Subsaariana e do Sul da Ásia, onde esses mosquitos são muito mais prevalentes, no entanto, a melhor defesa tem sido as quantidades de cama tratadas com inseticida que impedem mordidas à noite. Essas redes de cama salvaram milhões de vidas e têm sido tão eficazes que são considerado o padrão ouro para filantropia eficaz.
Mas ainda melhor seria uma vacina que impede ou reduz completamente a transmissão da doença. Duas novas vacinas – RTS, S e R21 – mostraram a capacidade de reduzir os casos clínicos de malária em cerca de 50 % no primeiro ano após a vacinação. Isso não é perfeito, mas é um grande avanço em um momento em que as mudanças climáticas e a urbanização amplificaram a ameaça de doenças transmitidas por vetores. Até agora, mais de 12 milhões de doses da vacina foram entregues desde 2023.
Não está perdido para mim que todas essas boas notícias cheguem em um momento em que as vacinas são mais controversas do que nunca, graças ao disseminação world de sentimento anti-vax. Se você quiser ver onde essas atitudes podem liderar, basta olhar para os EUA, onde a queda nas taxas de vacinação do sarampo tem diretamente liderado para o pior surto de sarampo no país em 30 anos. Ou Europa, que em 2024 experiente o maior número de casos de sarampo em 25 anos. Os movimentos do governo Trump para Financiamento de barra Para a pesquisa de mRNA, o risco de cortar uma das áreas mais promissoras para futuras vacinas.
Nos países ricos, afastar-se das vacinas é uma ferida perversamente autoinfligida, que só pode ser proporcionada porque as vacinas nos permitiram esquecer o pedágio dessas mortes. Mas nos países mais pobres do mundo, muitas crianças não estão sendo vacinadas não porque não o farão, mas porque não podem. Mais de 14 milhões de bebês em 2024 recebido Sem vacinas, um aumento de 1,4 milhão em relação a 2019.
O progresso é precário. Segurar os ganhos milagrosos obtidos pelas vacinas exigirão alcançar os bebês de doses zero, diminuindo os surtos de sarampo onde a cobertura escorregou e resistindo a movimentos políticos para desfazer a pesquisa de vacinas contra o mRNA que acelera as respostas a novas ameaças. Se pudermos fazer isso, o recorde deste ano será a linha de base do próximo ano.
Uma versão desta história apareceu originalmente no boletim de notícias das boas notícias. Inscreva -se aqui!